Cécile est complexée par son nez. Elle le trouve un peu trop long, un peu trop large et se plaint de sa bosse. Cest au docteur Abidi et à Medespoir que cette jeune patiente confie le soin de la libérer de ce complexe. Comment se déroules une rhinoplastie ? Quels sont les gestes opératoires durant une chirurgie du nez ? Les suites dune rhinoplastie sont-elles douloureuses ? Trouvez des réponses à toutes ces questions dans cette vidéo.

Transcription audio de la vidéo

Première Consultation

Dr Abidi : Bonjour, ça va ? Cécile, c’est ça ?

Cécile : Oui, c’est ça.

Dr Abidi : Vous êtes là pour le nez ?

Cécile : Oui, c’est ça.

Dr Abidi : Quel âge avez-vous ?

Cécile : 19 ans.

Dr Abidi : Est-ce que vous avez une maladie quelconque ?

Cécile : Non, aucune.

Dr Abidi : Vous prenez des médicaments ?

Cécile : Non plus.

Dr Abidi : Vous êtes allergique à des médicaments ?

Cécile : Non plus.

Dr Abidi : Rien du tout ?

Cécile : Rien du tout.

Dr Abidi : Tout va bien ?

Cécile : Tout va bien.

Dr Abidi : Vous êtes en bonne santé ?

Cécile : Oui.

Dr Abidi : Est-ce que vous avez un problème respiratoire au niveau du nez ?

Cécile : Non, respiratoire, non, ça va.

Dr Abidi : C’est juste la forme qui vous gêne ?

Cécile : C’est ça. Mon nez n’est pas très beau. Il a une bosse, il est un peu trop long, et mes narines ne me plaisent pas.

Dr Abidi : Vous avez une idée sur l’opération, comment ça se passe ?

Cécile : Un petit peu, j’ai regardé, mais pas trop.

Dr Abidi : Vous allez subir une anesthésie générale. On va faire des ostéotomies latérales sur le côté pour pincer un peu le nez. On va enlever la bosse, affiner la pointe et diminuer la longueur du nez. Ça va vous faire un peu mal après l’opération, mais pas trop. Les bleus sur les yeux gênent un peu le premier jour. Vous aurez des mèches dans les narines et vous respirerez par la bouche. Demain, on enlèvera les mèches et vous devrez garder une attelle pendant 8 jours pour maintenir la forme du nez. D’accord ?

Cécile : D’accord. Ça fait déjà un moment que j’ai envie de faire cette opération, mais ça fait à peu près un an que j’ai vraiment décidé de prendre contact avec les chirurgiens pour subir cette intervention. Le docteur est venu aujourd’hui, il m’a tout bien expliqué, mon intervention, le déroulement, etc.

Après l’Opération

Dr Abidi : Bonjour.

Cécile : Bonjour.

Dr Abidi : Ça va ?

Cécile : Oui, merci.

Dr Abidi : Tout va bien ?

Cécile : Oui, tout va bien. Ça va mieux aujourd’hui.

Dr Abidi : Donc l’infirmière est passée pour vous enlever les mèches ?

Cécile : Oui, c’est ça.

Dr Abidi : Ça a été ?

Cécile : Oui, un peu compliqué, mais ça va.

Dr Abidi : Très bien. Donc là, vous respirez normalement ?

Cécile : Oui, même si j’ai encore un petit peu de gêne. Je pense qu’il doit y avoir du sang ou autre. Cette nuit, ça a été un peu difficile parce que respirer avec la bouche était très compliqué. Mais sinon, c’est une habitude à prendre, ça va aller.

Dr Abidi : Je vais vous montrer des photos prises au cours de l’opération pour vous montrer le déroulement.

Cécile : D’accord. Super.

Dr Abidi : Vous verrez des œdèmes, bien sûr.

Cécile : Oui, bien sûr. C’est nickel. Je suis très contente.

Dr Abidi : Alors, le résultat, le docteur est venu me le montrer ce matin sur son téléphone. Et je suis très satisfaite. Je suis très contente. Après, tout ça va s’estomper. Ça va être beaucoup mieux.

Cécile : Super. Merci beaucoup.

Dr Abidi : Donc là, vous pouvez aller à l’hôtel, l’infirmier s’occupera des soins et tout. Et après, on se voit dans quelques jours pour le contrôle.

Cécile : Pas de souci. Merci beaucoup, docteur.

Dr Abidi : Allez, bon courage.

Cécile : Merci

Quelques jours plus tard

Dr Abidi : Bonjour, Cécile. Comment ça va aujourd’hui ?

Cécile : Bonjour, docteur. Très bien, merci. Je n’ai toujours pas eu de douleur, donc c’est super.

Dr Abidi : Parfait. Comment se passe la récupération ?

Cécile : Très bien. Cette expérience a été très enrichissante pour moi. Ça m’a apporté beaucoup et m’a enlevé un énorme complexe. Tous les infirmiers, le docteur, et les membres de l’hôtel ont été vraiment super. Ça a été top.

Dr Abidi : Je suis ravi de l’entendre. Vous avez des questions ou des préoccupations ?

Cécile : Non, tout va bien. Je suis très satisfaite du résultat. Je ne regrette absolument pas mon choix.

Dr Abidi : C’est excellent. Nous allons faire un dernier contrôle dans quelques jours pour s’assurer que tout se passe bien. Si jamais vous avez besoin de refaire une opération à l’avenir, n’hésitez pas à revenir nous voir.

Cécile : Merci beaucoup, docteur. Je reviendrai avec plaisir si jamais j’ai besoin d’une autre intervention.

Dr Abidi : Très bien, prenez soin de vous et à bientôt pour le contrôle final.

Cécile : Merci, au revoir.

Conclusion sur les Opérations Esthétiques Subies par la Patiente

Cécile, 19 ans, a consulté pour une rhinoplastie en raison de la forme de son nez qui la gênait. Elle a subi une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, comprenant des ostéotomies latérales pour pincer le nez, l’élimination de la bosse, l’affinement de la pointe et la réduction de la longueur du nez. Après l’opération, elle a dû porter des mèches dans les narines et une attelle pendant 8 jours.

La récupération s’est bien passée, malgré quelques gênes respiratoires temporaires. Les infirmiers et le Dr Abidi ont assuré un suivi de qualité, et Cécile s’est montrée très satisfaite du résultat final. Cette expérience a été positive pour elle, lui permettant de se débarrasser d’un complexe important.

Principe Opératoire de la Rhinoplastie Esthétique pour Enlever une Bosse

La rhinoplastie esthétique, également appelée chirurgie du nez, est une intervention chirurgicale visant à modifier la forme du nez pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles. Lorsqu’il s’agit spécifiquement d’enlever une bosse sur le nez, l’opération suit des étapes précises et méthodiques pour obtenir un résultat harmonieux et satisfaisant pour le patient.

Étapes de l’Opération

1. Consultation Préopératoire :

1. • Évaluation du Patient : Le chirurgien examine le nez du patient, discute des attentes et des objectifs de l’intervention, et évalue la santé générale du patient.
   • Planification : Des photographies du nez sont prises sous différents angles pour planifier l’opération. Le chirurgien peut utiliser des simulations informatiques pour montrer au patient les résultats possibles.

2. Anesthésie :

1. • Anesthésie Générale : L’opération se déroule généralement sous anesthésie générale pour assurer le confort et la sécurité du patient.

3. Incisions :

1. • Incisions Fermées : Les incisions sont souvent faites à l’intérieur des narines, ce qui ne laisse pas de cicatrices visibles.
   • Incisions Ouvertes : Parfois, une petite incision est faite sur la columelle (la bande de peau entre les narines) pour une meilleure visibilité et accès.

4. Réduction de la Bosse :

1. • Exposition de la Structure Osseuse et Cartilagineuse : Le chirurgien soulève délicatement la peau du nez pour exposer les structures osseuses et cartilagineuses sous-jacentes.
   • Sculpture de la Bosse : À l’aide d’instruments spécialisés, le chirurgien enlève la bosse en sculptant les os et le cartilage du nez. Cette étape doit être réalisée avec précision pour éviter les irrégularités.

5. Ostéotomies Latérales :

1. • Fracturation Contrôlée : Pour affiner le nez et rapprocher les os nasaux, le chirurgien réalise des ostéotomies latérales, c’est-à-dire des fractures contrôlées des os du nez.

6. Affinement et Réajustement :

1. • Affinement de la Pointe : Si nécessaire, le chirurgien peut également affiner la pointe du nez pour s’assurer qu’elle est proportionnée à la nouvelle forme du nez après la réduction de la bosse.
   • Réajustement des Structures : Le chirurgien réajuste les structures osseuses et cartilagineuses pour obtenir une forme harmonieuse et naturelle. Cela peut inclure le repositionnement du cartilage et des os pour assurer une symétrie et un équilibre esthétique.

7. Fermeture des Incisions :

1. • Sutures : Les incisions sont fermées avec des sutures fines. Si des incisions externes ont été faites, elles sont généralement très petites et placées de manière à minimiser les cicatrices visibles.
   • Pansements et Attelles : Un pansement est appliqué sur le nez pour protéger les incisions, et une attelle nasale est placée pour maintenir la nouvelle forme du nez et aider à réduire le gonflement.

8. Post-Opératoire :

1. • Soins Immédiats : Le patient est surveillé en salle de réveil jusqu’à ce qu’il soit suffisamment alerte pour rentrer chez lui. Des instructions post-opératoires détaillées sont fournies, incluant des conseils sur la gestion de la douleur, le gonflement, et les soins des incisions.
   • Suivi Médical : Des consultations de suivi sont programmées pour surveiller la guérison, enlever les sutures et l’attelle, et s’assurer que le nez guérit correctement.

Résultats et Récupération

• Gonflement et Ecchymoses : Il est normal d’avoir un gonflement et des ecchymoses autour du nez et des yeux après la chirurgie. Cela diminue progressivement au cours des premières semaines.
• Résultat Final : Le résultat final de la rhinoplastie peut prendre plusieurs mois à se manifester complètement, car le nez continue de guérir et de s’ajuster.

Risques et Complications (suite)

Comme toute intervention chirurgicale, la rhinoplastie comporte des risques, notamment :

• Infection : Bien que rare, il existe un risque d’infection post-opératoire.
• Saignement : Un saignement excessif peut survenir pendant ou après l’intervention.
• Problèmes respiratoires : Certains patients peuvent éprouver des difficultés respiratoires temporaires dues au gonflement ou aux modifications structurelles.
• Cicatrices : Bien que les incisions soient généralement petites et bien dissimulées, il y a toujours un risque de cicatrices visibles.
• Résultat insatisfaisant : Dans certains cas, le patient peut ne pas être satisfait du résultat esthétique final, ce qui peut nécessiter une retouche chirurgicale.